7 septembre 2022 |Plus de 600 enfants se sont présentés au Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine de Montréal parce qu’ils avaient avalé un corps étranger, entre mars 2018 et février 2021. C’est ce que révèle une nouvelle étude qui met en lumière les graves conséquences de ce type d’incident sur la santé des enfants. Un enfant qui arrive aux urgences parce qu’il a avalé un objet est courant, note le Dr Prevost Janchu, le gastro-entérologue pédiatrique qui a dirigé l’étude. “De mars 2018 à mars 2020, Le CHU Sainte-Justine voyait 15 ou 16 cas par mois, soit environ un enfant tous les deux jours “, précise-t-il. L’âge moyen des enfants était de 4 ans, mais certains avaient plus de 10 ans. Chez les jeunes enfants, Les articles les plus couramment avalés sont les pièces de monnaie et les piles boutons utilisées dans les montres ou les appareils électroniques. Depuis les plus anciens, il s’agit plus de bijoux ou d’objets métalliques utilisés pour le bricolage, tels que des clous, des attaches, des boutons et des épingles. Il y a aussi des petits jouets tels que des roues de landau, des cloches, des morceaux de pâte à modeler et des accessoires de petits blocs (par exemple des accessoires Lego®).
conséquences sérieuses
Selon l’étude, les complications surviennent dans environ 5% des enfants qui viennent à l’hôpital après avoir avalé un objet. Voici les principaux problèmes potentiels selon le type d’objets avalés :
Un objet assez grand peut bloquer le système digestif, par exemple la sortie de l’estomac. Un objet pointu ou tranchant peut blesser le système digestif et provoquer des saignements. Les piles boutons peuvent générer de l’électricité et des réactions chimiques, ce qui entraînera la mort cellulaire et la perforation du tube digestif. Cela peut provoquer des infections et même des saignements si un vaisseau sanguin se trouve à proximité. Des aimants très puissants peuvent s’attirer et tordre l’intestin, ce qui a pour effet de couper la circulation sanguine et de provoquer la mort de certaines parties de l’intestin.
Lorsqu’un enfant avale un objet, les symptômes les plus courants sont des douleurs à l’estomac, des vomissements, de la toux, des difficultés à avaler et une augmentation de la salivation. Néanmoinsles symptômes et les complications n’apparaissent pas toujours immédiatement. En effet, parmi les enfants étudiés, 43 % ne présentaient aucun symptôme au moment du diagnostic. Les parents sont allés à l’hôpital parce qu’un témoin (par exemple un frère ou une sœur) leur a dit ce qu’ils avaient vu. Cependant, selon la plupart des études, dans seulement 40% des cas, un témoin a vu l’enfant avaler l’objet », souligne le Dr Prévost Jantsou.
Que faire si votre enfant a avalé un objet ?
Pour les objets moins dangereux comme la terre, le papier ou les petits cailloux, il n’est pas nécessaire de consulter. Dans d’autres cas, il est préférable de consulter un médecin. Vous pouvez appeler Info-Santé (811) ou le Centre antipoison du Québec (1 800 463-5060). Le personnel est bien formé pour vous diriger vers les bonnes ressources. Si un témoin était présent lors de l’incident, il est important d’identifier correctement l’objet avalé. Vous pouvez même apporter une copie à l’hôpital pour aider le personnel à évaluer les risques et les complications potentielles. Si votre enfant a avalé une pile bouton, vous devez agir rapidement et vous rendre directement dans un hôpital qui pourra la retirer, comme un hôpital pédiatrique. Aller dans un autre hôpital vous fera perdre votre temps. “Cependant, si vous êtes à plus de 30 minutes d’un hôpital pour enfants, il est plus sûr d’aller à l’hôpital le plus proche”, prévient le Dr Prevost Janchu. Les choses peuvent rapidement devenir incontrôlables lorsqu’un enfant avale une pile bouton. ” En moins d’une heure, on commence à voir des dégâts, et un trou dans le système digestif peut apparaître dans les 4 heures », poursuit le médecin. Sur le chemin de l’hôpital, Il est recommandé de donner 10 ml de miel toutes les dix minutes à votre enfant de plus d’un an s’il a avalé une pile bouton. Une étude a montré que le miel peut neutraliser les réactions chimiques causées par les tas et ralentir les dégâts.
L’importance de la prévention
L’étude du Dr. Prévost Jantchou a révélé que 78 % des cas d’ingestion d’objets se produisent à domicile. Un manque de vigilance est souvent en cause. “Par exemple, les parents ont remplacé la pile d’une balance et ont laissé l’ancienne pile sur le comptoir”, dit-il. Alors qu’ils étaient occupés à manger, leur enfant a vu cet objet brillant et l’a mis dans sa bouche. » Lorsqu’il y a des enfants plus âgés à la maison, les tout-petits peuvent aussi s’amuser avec des jouets inadaptés à leur âge qui ont de petits accessoires. Les articles contenant des piles dans un compartiment dévissé (par exemple, une télécommande) et des pièces de monnaie en vrac constituent également un risque pour les tout-petits. Il est donc important que les parents restent vigilants et s’assurer que leur enfant n’a pas accès à de petits objets qui pourraient être avalés et entraîner des complications. souligne le Dr Prevost Janchu en haut de la liste se trouvent les piles bouton. Les parents devraient aussi attention aux aimants très puissants trouvé dans certains jeux de construction et objets pointus et tranchants comme des vis et des clous. Un effet inattendu de la pandémieDans son étude, le Dr. Prévost Jantchou a comparé la fréquence des passages aux urgences pour ingestion de corps étrangers avant la pandémie (de mars 2018 à mars 2020) et lors des premières vagues (de mars 2020 à février 2021). Il a constaté que le nombre de cas était passé de 15 par mois avant la pandémie à 19 par mois pendant. Selon lui, ce résultat pourrait s’expliquer par le fait que les enfants étaient beaucoup plus à la maison pendant la pandémie et que les parents qui travaillaient à domicile étaient peut-être moins prudents.
Sources : Journal d’épidémiologie et de santé publique, The Laryngoscope et Journal de l’Association médicale canadienne
Kathleen Couillard – Née et élevée
Photo : GettyImages/Jana Richter
